Особенности течения COVID-19 у детей при распространении варианта Омикрон

Цель исследования - оценить симптомы ивыявить факторы риска затяжного иосложненного течения COVID-19 впериод распространения варианта Омикрон удетей ввозрасте от 1 месяца до 18лет. Материалы иметоды. Висследование было включено 110 детей сподтвержденным COVID-19 лёгкой или средней степени тяжести на момент первого осмотра. Средний возраст пациентов составил 6,86±5,09лет. Была оценена клиническая симптоматика, продолжительность каждого из выявленных симптомов, осложнения. Проведен сравнительный анализ возможных факторов риска затяжного течения иразвития пневмоний. Результаты. Наиболее часто удетей при COVID-19 отмечали повышение температуры тела (в93%), насморк (у65%), кашель (у59%), гиперемию задней стенки глотки (у95%) иминдалин (у93%), увеличение регионарных лимфатических узлов - у43%. Среди детей спродолжительностью COVID-19 втечение 10 суток иболее статистически значимо позднее обращение за медицинской помощью (всреднем, на 8,26±5,46 сутки, по сравнению с3,00±1,32 суток при длительности заболевания до 10 дней). Пневмонии наиболее часто регистрируются среди детей дошкольного возраста. Средний возраст вгруппе детей сдиагнозом пневмония существенно меньше, чем удетей, не имевших признаков этого осложнения (4,66 ±4,78 и7,17±4,81 соответственно). Выводы: При распространении варианта Омикрон COVID-19 удетей, инфицирование коронавирусом SARS-CoV-2 сопровождается симптомами острой респираторной инфекции сповышением температуры тела, болями вгорле, гиперемией задней стенки глотки иминдалин. Нередко отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, насморк, кашель, рвота, реже - диарея. Затяжному течению способствует позднее начало адекватной терапии. При проведении исследования пневмонии выявлены у25% детей.

COVID-19, SARS-CoV-2, вирусная пневмония, дети, кашель, коронавирусная инфекция, острый тонзиллофарингит

1. Bolatova D.G., Kayrgel’dinova M.K., Kazhybay M. Y. et al. Clinical characteristics of anew coronavirus infection (COVID-19) in children hospitalized in ahospital in Karaganda. Children infectious. 2022;21(1):45-48. (In Russ.) doi: 10.22627/2072-8107-2022-21-1-45-48. @@ Болатова Д. Г., Кайргельдинова М. К., Кажыбай М. Е. и др. Клиническая характеристика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) удетей по данным детской больницы г.Караганды. Детские инфекции. 2022;21(1):45-48. doi: 10.22627/2072-8107-2022-21-1-45-48.

2. Nosyreva S.Yu., Pankov A. S., Korneev A. G. New coronavirus infection (COVID-19) in children: clinical, laboratory and diagnostic aspects. Childhood infections. 2021;20(3):23-28. (In Russ.) doi: 10.22627/2072-8107-2021-20-3-23-28. @@ Носырева С. Ю., ПаньковА. С., Корнеев А. Г. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) удетей: клинико-лабораторные идиагностические аспекты. Детские инфекции. 2021;20(3):23-28. doi: 10.22627/2072-8107-2021-20-3-23-28.

3. Gorelov A. V., Nikolaeva S. V., Akimkin V. G. New coronavirus infection COVID-19: features of the course in children in the Russian Federation. Pediatrics named after G. N. Speransky. 2020;99(6):57-62. (In Russ.) doi: 10.24110/0031-403X-2020-99-6-57-62. @@ Горелов А. В., Николаева С. В., Акимкин В. Г. Новая коронавирусная инфекция СОVID-19: особенности течения удетей в Российской Федерации. Педиатрия им Г. Н.Сперанского. 2020;99(6):57-62. doi: 10.24110/0031-403X-2020-99-6-57-62.

4. Ivanova R. A., Skripchenko N. V., Vishnevskaya T. V. et al. COVID-19 in children in amegalopolis: clinical, epidemiological and therapeutic aspects. Practical medicine. 2020;18(6):119-127. (In Russ.) doi: 10.32000/2072-1757-2020-6-119-127. @@ Иванова Р. А., Скрипченко Н. В., Вишневская Т. В. и др. COVID-19 удетей вмегаполисе: клинико-эпидемиологические итерапевтические аспекты. Практическая медицина. 2020;18(6):119-127. doi: 10.32000/2072-1757-2020-6-119-127.

5. Uskov A. N., Lobzin Yu.V., Rychkova S. V. et al. Course of anew coronavirus infection in children: some aspects of monitoring and analysis of mortality. Journal Infectology. 2020;12(3):12-20. (In Russ.) doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-12-20. @@ Усков А. Н., Лобзин Ю. В., Рычкова С. В. и др. Течение новой коронавирусной инфекции удетей: некоторые аспекты мониторинга ианализа летальности. Журнал инфектологии. 2020;3(12):12-21. doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-12-20.

6. Ludvigsson J. F.Systematic review of COVID-19 in children show milder cases and abetter prognosis than adults. Acta Paediatr. 2020;109(6):1088-1095. doi: 10.1111/apa.15270.

7. Martynova G. P., Stroganova M. A., Bogvilene Ya.A. et al. Clinical and epidemiological features of the new coronavirus infection COVID-19 in children of Krasnoyarsk. Treatment and prevention. 2021;11(1):5-12. (In Russ.) @@ Мартынова Г. П., Строганова М. А., Богвилене Я. А. и др. Клинико-эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции COVID-19 удетей г.Красноярска. Лечение ипрофилактика. 2021;11(1):5-12.

8. Tagarro A., Epalza С., Santos M. et al. Screening and severity of Coronavirus disease 2019 (COVID-19) in children in Madrid, Spain. JAMA pediatrics. 2020. e201346. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.1346.

9. Ruzhentsova T. A., Khavkina D. A., Chukhlyaev P. V. et al. Features of clinical picture of pneumonia caused by SARS-COV-2 virus in children. Medical alphabet. 2020;34:28-31. (In Russ.) doi: 10.33667/2078-5631-2020-34-28-31. @@ Руженцова Т. А., Хавкина Д. А., Чухляев П. В. и др. Особенности клинической картины пневмонии, вызванной вирусом SARS-COV-2, удетей. Медицинский алфавит. 2020;34:28-31. doi: 10.33667/2078-5631-2020-34-28-31.

10. Popova R.V., Ruzhentsova T. A., Khavkina D. A. et al. Gastrointestinal Tract Disorders in COVID-19 Infected Children. Problems of Particularly Dangerous Infections. 2020;3:154-157. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2020-3-154-157. @@ Попова Р. В., Руженцова Т. А., Хавкина Д. А. и др. Нарушения функции желудочно-кишечного тракта при COVID-19 удетей. Проблемы особо опасных инфекций. 2020;3:154-157. doi: 10.21055/0370-1069-2020-3-154-157.

11. Belotserkovskaya Yu.G., Romanovskikh A. G., Smirnov I. P., Sinopalnikov A. I.Long COVID-19. Consilium Medicum. 2021;23(3):261-268. (In Russ.) doi: 10.26442/20751753.2021.3.200805. @@ Белоцерковская Ю. Г., Романовских А. Г., Смирнов И. П., Синопальников А. И.Долгий COVID-19. Consilium Medicum. 2021;23(3):261-268. doi: 10.26442/20751753.2021.3.200805.

12. Temporary methodological recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation “Prevention, diagnosis and treatment of coronavirus infection (COVID-19)”, version 16 at: 18.08.2022. Moscow. 2022. 248 p. (inRuss.)@@ Временные методические рекомендации Минздрава России «Профилактика, диагностика илечение коронавирусной инфекции (COVID-19)», версия 16 от 18.08.2022. М, 2022. 248 с.

13. Khavkina D. A., Ruzhentsova T. A., Chukhlyaev P. V. et al. Role of desintoxication and antioxidant therapy for COVID-19: theory and practice. Epidemiology and infectious diseases. Current items. 2020;10(2):62-69. (In Russ.) doi: 10.18565/epidem.2020.2.62-69. @@ Хавкина Д. А., Руженцова Т. А., Чухляев П. В. и др. Роль дезинтоксикационной иантиоксидантной терапии влечении СOVID-19: теория ипрактика. Эпидемиология иинфекционные болезни: актуальные вопросы. 2020;10(2):62-69. doi: 10.18565/epidem.2020.2.62-69.

14. Ruzhentsova T. A., Khavkina D. A., Chukhliaev P. V. et al. Effect of anticoagulant therapy on the course of COVID-19 in comorbid patients. Problems of Virology. 2021;66(1):40-46. (In Russ.) doi: 10.36233/0507-4088-14. @@ Руженцова Т. А., Хавкина Д. А., Чухляев П. В. и др. Влияние антикоагулянтной терапии на течение COVID-19 укоморбидных пациентов. Вопросы вирусологии. 2021;66(1):40-46. doi: 10.36233/0507-4088-14.

15. Temporary methodological recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation “Prevention, diagnosis and treatment of coronavirus infection (COVID-19)”, version 15 at: 02.22.2022. Moscow. 2022. 224 p. (in Russ.) @@ Временные методические рекомендации Минздрава России «Профилактика, диагностика илечение коронавирусной инфекции (COVID-19)», версия 15 (22.02.2022). М, 2022. 224 с.